Anormalidades pulmonares persistem em 91% dos pacientes com Coronavírus

As descobertas destacam a necessidade de uma investigação mais aprofundada sobre os efeitos de longo prazo do COVID-19, escreveu uma equipe liderada pelo Dr. Bram van den Borst do Radboud University Medical Center em Nijmegen, Holanda.

10 Set, 2021

Mais de 90% dos pacientes que desenvolveram COVID-19 apresentaram anormalidades do parênquima pulmonar na TC e na radiografia de tórax três meses após a recuperação em um estudo publicado na edição de setembro da Clinical Infectious DiseasesAs descobertas destacam a necessidade de uma investigação mais aprofundada sobre os efeitos de longo prazo do COVID-19, escreveu uma equipe liderada pelo Dr. Bram van den Borst do Radboud University Medical Center em Nijmegen, Holanda.

"As consequências de longo prazo para a saúde dessa doença coronavírus ... ainda são amplamente desconhecidas, mas muitos pacientes provavelmente experimentarão morbidade de longa duração", escreveram os autores. "De fato, com base em observações de doenças que compartilham as características de COVID-19 ... há a hipótese de que, a longo prazo, um número significativo de pacientes com COVID-19 sofrerá de comprometimento da função pulmonar, anormalidades residuais do parênquima pulmonar, diminuição capacidade física, perda de massa muscular, ansiedade, depressão, déficits cognitivos, transtorno de estresse pós-traumático, fadiga e mau estado de saúde "( Clin Infect Dis , setembro de 2021, Vol. 73: 5, pp. e1089-e1098).

O estudo incluiu 124 pacientes que haviam sido tratados para COVID-19 em Radboud em 2020. Dos 124 pacientes, 27 apresentavam doença leve, 51 moderada, 26 grave e 20 doença crítica. Cada um participou de um exame de acompanhamento três meses após a recuperação, que consistiu em testes de medição da função pulmonar, tomografia computadorizada de tórax e raio-x, teste de caminhada de seis minutos e avaliação da composição corporal; cada participante também respondeu a um questionário sobre seu estado mental, cognitivo e de saúde, bem como sua qualidade de vida.

Embora a maioria dos pacientes mostrasse opacidades em vidro fosco reduzidas na TC e radiografias de tórax normais no acompanhamento de três meses, os pesquisadores também descobriram que 91% tinham anormalidades pulmonares parenquimatosas persistentes, incluindo opacidades em vidro fosco, linhas pleurais e bandas parenquimatosas, bronquiolectasia e fibrose. Quase um terço dos pacientes apresentava três anormalidades pulmonares na TC no acompanhamento, e quase um quarto tinha quatro.

Resultados de imagens de TC em pacientes COVID-19, 3 meses após a recuperação
Tipo de anormalidade
Opacidade de vidro fosco 86%
Linhas e bandas 64%
Bronquiolectasia 60%
Fibrose 26%
No. de anormalidades
0 9%
1 20%
2 20%
3 27%
4 24%

A equipe também encontrou o seguinte:

  • 72% dos pacientes relataram qualidade de vida inferior.
  • 69% apresentaram fadiga.
  • 64% demonstraram comprometimento funcional.
  • 36% apresentaram dificuldades de função mental e / ou cognitiva.

"Nossos resultados indicam que uma proporção substancial de pacientes ainda experimenta problemas graves em vários domínios da saúde três meses após o COVID-19", escreveu o grupo.

O estudo sugere que mais pesquisas sobre os efeitos de longo prazo do COVID-19 são necessárias, de acordo com os autores.

"Estudos de acompanhamento mais longos são necessários para elucidar as trajetórias naturais da recuperação de COVID-19, para encontrar preditores de trajetórias complicadas de longo prazo e para desenvolver estratégias para diminuir a morbidade de COVID-19 de longo prazo", concluíram.

Fonte: https://www.auntminnie.com/index.aspx?Sec=sup&Sub=xra&Pag=dis&ItemId=133455

 

 

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