Rastreie a dose de radiação para procedimentos fluoroscópicos

Os procedimentos de radiologia intervencionista guiados por fluoroscopia oferecem uma maneira eficaz de diagnosticar e tratar condições médicas graves, mas também conferem altas doses de radiação, de acordo com um estudo publicado on-line em 6 de junho no American Journal of Roentgenology .

É por isso que é importante que os médicos levem a sério a exposição à radiação a pacientes de procedimentos intervencionistas fluoroscópicos, escreveu uma equipe liderada por Xinhua Li, PhD, do Massachusetts General Hospital (MGH) em Boston. O grupo de Li também incluiu o autor sênior Madan Rehani, PhD, presidente do comitê de segurança contra radiação da MGH. "Embora os benefícios do diagnóstico e tratamento terapêutico bem-sucedidos superem largamente os riscos nos cuidados paliativos de pacientes sob trauma ou doença grave, todos os riscos, incluindo o risco de radiação associado a procedimentos [guiados por fluoroscopia], merecem atenção continuada", autores escreveram.

A fluoroscopia por raios X é comumente usada para orientar estudos de diagnóstico e tratamento, observou o grupo. Mas esses procedimentos podem transmitir altas doses de radiação - até 524 mSv, de acordo com a equipe.

Li e colegas procuraram explorar a condição médica de pacientes que receberam uma dose efetiva cumulativa de radiação igual ou superior a 100 mSv de procedimentos intervencionistas guiados por fluoroscopia ao longo de nove anos. Eles avaliaram 25.253 pacientes submetidos a esses procedimentos entre janeiro de 2010 e janeiro de 2019; a coorte final do estudo consistiu em 1.011 pacientes que receberam uma dose efetiva cumulativa de 100 mSv ou mais (4%); o valor médio foi de 177,2 mSv.

Os pacientes com uma dose efetiva cumulativa de radiação de 100 mSv ou superior foram tratados nos seis tipos de distúrbios médicos a seguir: câncer (36,7%), doença crônica no tronco (30%), sangramento interno (24,8%), trauma (4,6% ), transplante de órgão (3,2%) e doença cerebrovascular (0,7%).

Dos pacientes expostos a doses de radiação de 100 mSv ou mais, o câncer mais comum que levou à intervenção guiada por fluoroscopia foi o câncer de fígado (50,9%), seguido pelo câncer de intestino (14%), depois o câncer da vesícula biliar e do ducto biliar. e melanoma (ambos 5,4%).

Quando se trata de atendimento ao paciente, os benefícios da intervenção fluoroscópica para o diagnóstico e tratamento da doença não podem ser negados. Mas é importante considerar a dose de radiação, de acordo com a equipe. "Os dados sugerem que uma dose radiográfica substancial pode ser usada no tratamento crítico de uma fração considerável (4%) dos pacientes com distúrbios médicos graves", concluíram Li e colegas. "Os riscos potenciais de radiação associados a esses procedimentos [merecem consideração adicional]".

Fonte: https://translate.google.com/translate?hl=pt-BR&sl=en&u=https://www.auntminnie.com/index.aspx%3Fsec%3Ddef&prev=search