TC da doença de coronavírus versus TC da pneumonia por vírus da gripe

A maioria das lesões de COVID-19 localizadas na zona periférica e próximas à pleura; vírus influenza mais propenso a apresentar impactação mucóide e derrame pleural.

10 Jul, 2020

Um artigo de acesso aberto do American Journal of Roentgenology ( AJR ) que investiga as diferenças nos achados da tomografia computadorizada (TC) entre a pneumonia por doença de coronavírus ( COVID-19 ) e a pneumonia por vírus influenza descobriram que a maioria das lesões de COVID-19 estava localizada na zona periférica e próximo à pleura, enquanto o vírus influenza era mais propenso a apresentar impactação mucóide e derrame pleural. "No entanto", alertou o autor principal, Liaoyi Lin, do Primeiro Hospital Afiliado da China da Universidade de Medicina de Wenzhou, "ainda é difícil diferenciar entre pneumonia por COVID-19 e pneumonia por vírus influenza na prática clínica".

Um total de 97 pacientes (49 mulheres, 48 ​​homens) foram incluídos neste estudo. Desses, 52 pacientes (29 homens, 23 mulheres; faixa etária, 21-73 anos) apresentaram pneumonia por COVID-19; 45 pacientes (26 mulheres, 19 homens; faixa etária, 15-76 anos) apresentaram pneumonia pelo vírus influenza (28, influenza A; 17, influenza B). Todos os pacientes tiveram resultados positivos nos testes de ácido nucleico para os respectivos vírus, além de dados clínicos completos e imagens de TC.

De acordo com Lin e colegas: "Entre o grupo de pacientes com pneumonia por COVID-19 e o grupo de pacientes com pneumonia pelo vírus influenza, a maior lesão próxima à pleura (ou seja, sem parênquima pulmonar entre a lesão e a pleura), impactação mucóide , presença de derrame pleural e distribuição axial mostraram diferença estatística (p <0,05). "

Enquanto isso, Lin et al. notaram que as propriedades da maior lesão, presença de opacidades em vidro fosco, consolidação, atenuação de mosaico, espessamento da parede brônquica, nódulos centrolobulares, espessamento septal interlobular, padrão de pavimentação louco, broncograma aéreo, distribuição unilateral ou bilateral e distribuição longitudinal não mostraram diferenças significativas (p> 0,05).

Além disso, os autores não observaram diferença significativa (p> 0,05) na pontuação da TC, comprimento da maior lesão, densidade média, volume ou massa das lesões entre os dois grupos. Como as manifestações tomográficas do COVID-19 e do vírus influenza freqüentemente se sobrepõem ", mesmo com as características avaliadas usando o software de IA", Lin et al. escreveu: "nenhuma diferença significativa foi detectada".

Assim, os autores deste artigo da AJR concluíram que o papel mais importante da TC durante a presente pandemia é encontrar lesões e avaliar os efeitos do tratamento.

Fonte: https://www.itnonline.com/content/ct-coronavirus-disease-versus-ct-influenza-virus-pneumonia

Imagem: software auxiliado por inteligência artificial (IA) foi usado para identificar tecidos inflamatórios no pulmão e segmentar automaticamente lesões inflamatórias. A imagem tridimensional mostra regiões da pneumonia por COVID-19 no pulmão através do pós-processamento da IA. Imagem cortesia do American Journal of Roentgenology (AJR)

Para mais informações: www. arrs. org

 

 
 

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