Ultrassonografia pulmonar pode diagnosticar com eficiência a sobrecarga de volume em pacientes em hemodiálise

A congestão pulmonar por sobrecarga hídrica é comum em pacientes com insuficiência renal em hemodiálise (HD) e contribui para o excesso de morbimortalidade nessa população. O exame físico é uma abordagem insensível para detectar a congestão pulmonar. Estudos anteriores mostraram que a ultrassonografia pulmonar de 28 zonas é um teste sensível para detectar congestão pulmonar associada a resultados clínicos adversos. Não se sabe se as formas abreviadas de testes de ultrassom pulmonar que examinam menos de 28 zonas têm sensibilidade diagnóstica semelhante. Neste estudo comparativo publicado no  American Journal of Kidney Diseases  (AJKD), Nathaniel Reisinger et al descobriram que várias abreviações e protocolos de ultrassom pulmonar (4, 6 ou 8 zonas) tiveram desempenho semelhante aos estudos de 28 zonas entre pacientes com insuficiência renal em hemodiálise que buscavam atendimento em um departamento de emergência. Os pesquisadores não demonstraram diferenças de mortalidade entre aqueles com congestão pulmonar não a leve e moderada a grave. Esses dados sugerem que a ultrassonografia pulmonar abreviada pode ser útil para uma avaliação rápida da congestão pulmonar.

Para mais informações:  www. rim. org

Imagem: Um protocolo abreviado de ultrassom pulmonar pode determinar com eficiência a presença de congestão pulmonar em pacientes em hemodiálise e ajudar a agilizar o atendimento. Gráfico cortesia de Reisinger et al, AJKD 2021

Fonte: https://www.itnonline.com/content/lung-ultrasound-can-efficiently-diagnose-volume-overload-hemodialysis-patients