Ressonância magnética encontra ligação entre adiposidade e função cognitiva

As medições do tecido adiposo visceral em exames de ressonância magnética estão associadas à função cognitiva de um paciente, independentemente dos fatores de risco cardiovascular, de acordo com pesquisa publicada on-line em 1º de fevereiro no JAMA Network Open. Uma equipe de pesquisadores liderada pela Dra. Sonia Anand, PhD, da McMaster University e Hamilton Health Sciences no Canadá comparou resultados de testes cognitivos com porcentagens de gordura corporal e medidas de ressonância magnética do tecido adiposo visceral em um estudo transversal com mais de 9.000 indivíduos. Após o ajuste para fatores de risco cardiovascular e lesão cerebral vascular detectada por ressonância magnética, os pesquisadores descobriram que níveis mais altos de ambas as métricas de adiposidade estavam associados a escores cognitivos reduzidos. "Estratégias para prevenir ou reduzir a adiposidade podem preservar a função cognitiva entre os adultos", escreveram os autores.

Estudos transversais anteriores avaliando as associações potenciais para avaliação de TC ou RM das medidas do tecido adiposo visceral com a função cognitiva tiveram resultados mistos. Alguns estudos relataram uma associação inversa entre o aumento do tecido adiposo visceral e a função cognitiva, enquanto outros encontraram um efeito protetor do tecido adiposo visceral na função cognitiva, de acordo com os pesquisadores.

Para investigar a associação entre adiposidade com lesão cerebral vascular e escores cognitivos, os pesquisadores analisaram 9.189 adultos sem doença cardiovascular de dois estudos realizados anteriormente: Canadian Alliance for Healthy Hearts and Minds (CAHHM) e Prospective Urban Rural Epidemiological-Minds (PURE-MIND) . As coortes de pacientes tinham uma idade média de 57,8 anos e incluíam 5.179 mulheres. A maioria (83,8%) era de etnia branca europeia.

Desses adultos, 9.166 receberam análise de bioimpedância elétrica para determinar o percentual de gordura corporal e 6.773 também receberam um exame de ressonância magnética curta sem contraste do cérebro e do abdome para avaliar a lesão cerebral vascular e medir o volume de tecido adiposo visceral. Os exames de ressonância magnética foram realizados em um scanner de 1,5 ou 3 tesla.

Os resultados de gordura corporal e tecido adiposo visceral foram modelados em quartis específicos de sexo e, em seguida, comparados com as pontuações dos participantes na Avaliação Cognitiva de Montreal e no Teste de Substituição de Símbolos Digitais (DSST). O DSST é um teste cognitivo de 2 minutos que avalia a velocidade e a coordenação visomotora, bem como a capacidade de aprendizado, atenção, concentração e memória de curto prazo.

Os pesquisadores descobriram que as medições do tecido adiposo visceral na ressonância magnética correlacionaram-se altamente (r = 0,76 nas mulheres e r = 0,70 nos homens) com a adiposidade corporal medida pelas porcentagens de gordura corporal. Maior percentual de gordura corporal ou volume de tecido adiposo visceral também foram associados à lesão vascular cerebral.

Depois de ajustar os resultados para fatores de risco cardiovascular e lesão cerebral vascular, os pesquisadores descobriram que para cada aumento de desvio padrão no percentual de gordura corporal (9,2%) ou no tecido adiposo visceral (36 mL), a pontuação DSST foi menor em 0,8 pontos - - resultado estatisticamente significativo para ambas as medidas (p < 0,001).

Os pesquisadores observaram, no entanto, que um maior percentual de gordura corporal e tecido adiposo visceral não estavam associados às pontuações da Avaliação Cognitiva de Montreal. 

“Investigações futuras, incluindo estudos mecanísticos e ensaios clínicos randomizados, são necessárias para elucidar os caminhos pelos quais altos níveis de adiposidade reduzem os escores cognitivos, independentemente de seu efeito sobre outros fatores de risco cardiovascular”, escreveram os autores.

Fonte: https://www.auntminnie.com/index.aspx?sec=sup&sub=mri&pag=dis&ItemID=134879