A ressonância magnética deve ser uma ferramenta de diagnóstico padrão para fetos com doença cardíaca congênita conhecida

Os pesquisadores descobriram conexões entre doenças cardíacas congênitas (CHD), anomalias cerebrais estruturais (SBA) e anomalias extracardíacas (ECA) em exames de ressonância magnética fetal. As anomalias estavam presentes desde o meio da gestação e podem ser um preditor de resultados futuros do neurodesenvolvimento, de acordo com descobertas divulgadas recentemente.

A descoberta dessas anormalidades antes do nascimento aumenta a probabilidade de resultados positivos em longo prazo. A ressonância magnética fetal surgiu como uma ferramenta valiosa para visualizar a anatomia do bebê no útero, embora ainda não seja utilizada rotineiramente como um padrão de tratamento. 

“A ressonância magnética em fetos com CHD e achados de ultrassom extracardíaco normais, suspeitos ou anormais melhora a precisão do diagnóstico, especialmente para o cérebro fetal,” Gregor O. Dovjak, MD, PhD, da Divisão de Neurorradiologia e Radiologia Musculoesquelética da Universidade Médica de Viena , e os co-autores explicados. 

Os achados de ressonância magnética de 429 fetos com CHD conhecida foram examinados para o estudo. Anomalias extracardíacas estavam presentes em 56,6%, sendo o cérebro o sistema de órgãos mais afetado (observado em 25,4% dos fetos com ECA). Esse achado é significativo, explicaram os especialistas, pois há pouca evidência disponível atualmente que relacione quaisquer anormalidades específicas do sistema de órgãos à DCC. 

Anomalias estruturais cerebrais foram observadas em 25,4% dos exames de imagem. Irregularidades no desenvolvimento do mesencéfalo / rombencéfalo, bem como nos espaços do líquido cefalorraquidiano foram mais comumente associadas à SBA. 

Os exames foram realizados entre as idades fetais de 17 a 38 semanas. Quando os pesquisadores compararam os resultados da ressonância magnética com a idade gestacional dos fetos, eles não encontraram diferenças significativas na prevalência ou nos padrões de ECA no início (<25 semanas) e no final (> 25 semanas) da idade gestacional. 

Atualmente, a ultrassonografia é o padrão de tratamento para monitorar anormalidades cardíacas fetais , embora os autores observem que os resultados de suas pesquisas indicam que a ressonância magnética é uma ferramenta diagnóstica valiosa para a detecção precoce de malformações pré-natais e poderia ser utilizada de forma mais rotineira. 

“Como o resultado geral na DCC depende fortemente da presença e gravidade de anomalias adicionais, como a SBA, o diagnóstico pré-natal preciso usando modalidades de imagem fetal é essencial em todos os tipos de DCC”, concluíram os autores. 

Você pode ver a pesquisa detalhada no Journal of the American College of Cardiology .

Fonte: https://www.healthimaging.com/topics/diagnostic-screening/fetuses-eca-and-sba-need-mri?utm_source=newsletter&utm_medium=hi_news